Для яркого клинического примера можно провести аналогию с мышцами тяжелоатлета: атлеты не рождаются со своими объёмными мышцами, но за счет систематической нагрузки увеличивают их объём и массу.
То же самое происходит и с мышцей сердца. При определенных условиях сердечная мышца вынуждена работать интенсивнее, вследствие чего она «накачивается» и набирает массу.
Причины гипертрофии левого желудочка
- Артериальная гипертензия (в 95% случаев)
- Пороки клапанов сердца (чаще всего аортальный стеноз)
- Генетические заболевания (гипертрофическая кардиомиопатия)
- Высокоинтенсивный и регулярный спорт
- Болезни накопления (амилоидоз)
Чем опасна гипертрофия левого желудочка?
Сердечная мышца постоянно в напряжении потому что в его сосудах постоянно высокое давление. Период расслабления (диастолы) очень короткий. Сердце не успевает отдохнуть и наполнить коронарные сосуды кровью, вследствие этого сердце не успевает питаться. Поэтому миокард постоянно голодает. Весь этот каскад событий приводит к развитию ишемической болезни сердца, стенокардии, инфаркта миокарда и разным видам аритмий.
Диагностика гипертрофии левого желудочка
- ЭКГ — в описании необходимо обратить внимание на следующие моменты: признаки гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ), отклонение ЭОС(электрической оси сердца) влево.
- Эхокардиография (УЗИ сердца) является основным методом в диагностике гипертрофии левого желудочка.
Лечение
- В первую очередь необходимо контролировать артериальное давление. Из-за повышения артериального давления выше 140/90 мм рт.ст. гипертрофия левого желудочка будет прогрессировать.
- Исключить курение
- Нормализовать вес
- Нормализовать психо-эмоциональный фон
- Дозировать физические нагрузки
Если гипертоническая болезнь подтверждена, то предпочтительнее применять в лечении такие группы препаратов как:
- ингибиторы АПФ
- сартаны
- блокаторы кальциевых каналов
Метаболические кардиопрепараты такие как триметазидин и инозин- улучшают обменные процессы в сердечной мышце и улучшают ее питание.
Прогноз
При правильно подобранной терапии артериальной гипертонии и хорошем контроле артериального давления — прогноз очень хороший и благоприятный.
При нерегулярном приеме таблеток при повышенном артериальном давлении или полная их отмена, при сохранении цифр артериального давления выше 140/90 мм рт.ст. — прогноз крайне неблагоприятный.
Метки: артериальная гипертензия, гипертония, гипертрофия, глж, заболевания сердца, медицина, повышенное давление, сердце, ЭКГ
