Зубцы ЭКГ

Зубцы ЭКГ

Содержание
  1. Зубец P
  2. Зубец Q
  3. Зубец R
  4. Зубец S
  5. Интервал ST
  6. Зубец Т

Зубец P

Синусовый узел располагается у места впадения полых вен. При деполяризации импульс идет по правому предсердию, так образуется восходящее колено зубца P. Таким образом если происходят какие-либо изменения на восходящем колене зубца P, то проблема в правом предсердии.

Далее импульс идет по левому предсердию, на ЭКГ это нисходящее колено зубца P.

Обычно восходящее и нисходящие колена зубца P симметричны.

 

зубец P

 

Зубец P отвечает за предсердия:

  • он всегда положительный, за исключением тех отведений, где все зубцы отрицательные (aVR, V1)
  • по высоте до 2 мм
  • продолжительность до 0,1 сек

Если зубец P растет в правом колене – это гипертрофия правого предсердия, если в левом колене – гипертрофия левого предсердия.

Если зубец P уменьшен, это указывает на дистрофию предсердий (уменьшение массы миокарда предсердий).

Отсутствует зубец P – синусовый узел не работает.

Далее импульс идет в АВ-соединение. Нет ни деполяризации, ни реполяризации. На ЭКГ это соответствует интервалу PQ – потенциалу покоя.

Следом импульс идет в межжелудочковую перегородку.

 

Зубец Q

Зубец Q:

  • всегда отрицательный
  • глубиной до 3 мм
  • продолжительность 0,03 сек

Зубец Q

Если он становится больше указанных параметров, значит не хватает мышцы, чтобы его подавить. Такими состояниями могут быть инфаркт миокарда и постинфарктный кардиосклероз.

Далее процесс деполяризации идет в желудочки.

Зубец R

Зубец R:

  • всегда положительный
  • высота 6-16 мм
  • продолжительность 0,03 сек

Зубец R

 

Если зубец R будет становиться больше – это признак гипертрофии желудочков, если меньше – признак дистрофии.

Зубец S

Зубец S:

  • глубиной до 8-12 мм
  • продолжительность 0,03 сек

Зубец S

Зубец S – это исследуемый потенциал, это то время, когда желудочки полостью охвачены возбуждением. Самостоятельного значения не имеет.

Большое значение имеет комплекс QRS, что соответствует внутрижелудочковой проводимости равной 0,1 сек, а при гипертрофии может быть до 0,12 сек. Если комплекс QRS больше 0,12 сек – это внутрижелудочковая блокада или нарушение внутрижелудочковой проводимости.

Далее процесс деполяризации завершается, на электрокардиограмме это соответствует интервалу ST. Это значит, что мембрана клетки полностью перезарядилась.

 

Интервал ST

Интервал ST:

  • находится на изолинии, либо возможны отклонения до 1 мм.

Сегмент ST

Если сегмент ST сместился либо вверх, либо вниз, то нарушился процесс деполяризации.

Зубец Т

Зубец Т:

  • всегда положительный
  • высотой 2-6 мм

Зубец T

Отвечает за процессы восстановления. Любые изменения зубца Т свидетельствуют о нарушении восстановления. Если зубец Т изменен на всей электрокардиограмме  – значит процесс диффузный, если в одном месте — очаговый.

Комментариев нет, будьте первым кто его оставит