Классификация кардиомиопатий
Кардиомиопатии делятся на первичные и вторичные.
Первичные кардиомиопатии:
Генетические:
- гипертрофическая кардиомиопатия
- аритмогенная кардиомиопатия
- болезни проводящей системы
- каналопатии: удлинение QT, укорочение QT, синдром Бругада
Смешанные:
- Дилатационная кардиомиопатия
- Рестриктивная кардиомиопатия
Приобретенные:
- воспалительные (миокардиты)
- стрессорная (Tako-tsubo)
- перипартальная
- индуцированная тахикардией
- новорожденных, рожденных инсулинозависимыми матерями
Вторичные кардиомиопатии:
- инфильтративные (амилоидоз)
- болезни накопления (гемохроматоз)
- токсические (алкогольные)
- воспалительные (саркоидоз)
- эндокринные (диабет)
- нейромышечные
- аутоимунные
- электролитные и др.
Также кардиомиопатии подразделяются на генетические (семейные) и негенетические (несемейные).
Генетические/семейные:
- генетический дефект не идентифицирован
- генетический дефект идентифицирован — конкретные подтипы заболеваний
Негенетические/несемейные:
- идиопатические
- причина известна — конкретные подтипы заболевания
Дилатационная кардиомиопатия
Дилатационная кардиомиопатия — это заболевание, характеризующееся дилатацией левого желудочка и его систолической дисфункцией при отсутствии состояний, приводящих к перегрузке левого желудочка, таких как артериальная гипертензия, клапанные пороки или заболевания коронарных артерий. Дилатация и систолическая дисфункция правого желудочка могут иметь место, но не являются обязательными.
Частота встречаемости — 1:2500
мужчины:женщины = 3:1
Классификация дилатационной кардиомиопатии
Дилатационная кардиомиопатия чаще относится к генетической с неидентифицированным геном.
Причины дилатационной кардиомиопатии негенетической природы это:
- миокардиты (инфекционные, токсические, иммунные)
- алкогольные
- возникшие при тахиаритмиях
Клинические проявления
- сердечная недостаточность
- аритмии, желудочковые и предсердные
- эмболии
- внезапная смерть
Полного решения проблемы дифференциальной диагностики нет. Показана коронарография.
Лечение
- медикаментозная терапия сердечной недостаточности
- немедикаментозные методы лечения
Метки: болезни миокарда, болезни сердца, большое сердце, бычье сердце, дилатация, кардиомиопатии, сердечно-сосудистые заболевания, сердце, увеличение сердца