Опасен ли прием статинов?

Опасен ли прием статинов?

Содержание
  1. Как часто необходимо контролировать уровень липидов?
  2. Побочные эффекты при применении статинов
  3. Нарушение функции печени, оцениваем показатели АЛТ и АСТ
  4. Миопатия или оцениваем креатинфосфокиназу (КФК)

Многим пациентам назначают статины, и практически каждый опасается их принимать. Но что делать, если принимать их обязательно нужно?

Ответ: Не стоит бояться, просто нужно контролировать их работу. Далее в статье мы расскажем на что именно нужно обращать внимание при применении статинов и почему не стоит бояться их принимать.

Как часто необходимо контролировать уровень липидов?

  1. Обязательный контроль перед началом лечения.
  2. Далее через 4-8 недель после начала диеты, если нет результата в качестве снижения липидов в крови, то необходимо поменять лечение.
  3. В следующий раз через 4-8 недель. Пока не будет достигнута норма липидов в крови.
  4. Когда норма холестерина в крови будет достигнута, то необходим контроль 1 раз в 6 месяцев  (по Европейским рекомендациям  проверка холестерина необходима 1  раз в год).

Как часто нужно принимать статины?

Побочные эффекты при применении статинов

Основные побочные эффекты при применении статинов:

  • нарушение функций печени
  • влияние на мышцы (миопатия)

Нарушение функции печени, оцениваем показатели АЛТ и АСТ

Работу печени необходимо  контролировать по показателям АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза), нормы указаны в референсах лабораторий.

Опасен ли прием статинов?

  • Если значения АЛТ и АСТ повышаются в 3 раза от нормы (т.е. если норма 42 ед/л — 3 нормы это -126 ед/л), то необходимо  продолжать лечение. В таком случае необходим  повтор анализа через 4-6 недель.
  • Если значения анализов повышаются более чем в 3 от нормы (т.е. если норма 42 ед/л — 3 нормы это 126 ед/л и более), то прием статинов следует прекратить или снизить дозу препаратов, повторно проверив уровень ферментов через 4-6 недель.
  • После возвращения уровня АЛТ к норме следует попробовать с осторожностью вернуться к прежнему режиму лечения.

Как часто нужно принимать статины?

Миопатия или оцениваем креатинфосфокиназу (КФК)

Работу мышц необходимо контролировать по показателю КФК (креатинфосфокиназа), нормы которого можно посмотреть в референсах лаборатории.

  • Контроль необходимо проводить  перед началом лечения, если КФК более 5 норм, то и начинать принимать статины нельзя!
  • На фоне лечения статинами КФК проверять не надо, необходимо проверять только при появлении боли в мышцах.
  • Если есть повышение КФК более 5 норм, то необходимо прекратить приём статинов. Необходимо  проверить функцию почек (креатинин, мочевина), и далее проводить анализ каждые 2 недели до установления показателей нормы.

Также необходимо оценить вероятность повышения креатинфосфокиназы по другим причинам, например, мышечное напряжение в спортзале, мышечная травма, гематома.

При отсутствии какой-либо симптоматики со стороны мышц лечение статинами следует продолжить. И при необходимости, без промедления, необходимо сообщать о появлении каких-либо симптомов лечащему врачу.

При наличии симптомов миалгии (боль, выраженная слабость в мышцах) необходимо регулярно проверять уровень креатинфосфокиназы.

Метки: , , , , , , , , ,

Комментариев нет, будьте первым кто его оставит