Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) – измерение артериального давления в течение суток.
Способы измерения артериального давления
Офисное (клиническое) – разовое измерение артериального давления
Домашнее мониторирование (ДМАД) – измерение артериального давления в обычной повседневной жизни в домашних условиях
Суточное мониторирование (СМАД) – измерение артериального давления в течение суток специальным прибором (суточным монитором артериального давления) с определенным последовательным, запрограммированным интервалом времени днем и в ночное время.
Показания к проведению суточного мониторирования артериального давления (СМАД)
- Подозрение на гипертензию «белого халата». Представим такую ситуацию, при измерении АД в домашних условиях, цифры артериального давления в норме. Но как только вы приходите в больницу, видите врачей в «белых халатах», измеряете давление в кабинете у врача, цифры давления сразу завышаются. Поэтому для диагностики такого повышения артериального давления, назначается суточное мониторирование артериального давления. В таком случае можно провести аналогию и доказать эпизоды повышения артериального давления со встречей врачей.
- Проведение СМАД у пациентов с подозрением на «маскированную» артериальную гипертензию. Часто, пациенты не ощущают эпизоды повышения артериального давления, а при обычном измерении, цифры оказываются в норме. В таких случаях также необходимо провести суточное мониторирование АД, для постоянного контроля давления в течение суток.
- Если регистрируются значительные колебания измеряемого артериального давления в ходе одного или разных посещений врача.
- При гипотонии (сниженном артериальном давлении). Гипотензия может быть:
- вегетативной,
- ортостатической — при вставании из горизонтального положения
- постпрандиальная — после приема пищи
- гипотония во время дневного сна
- Суточное мониторирование показано при повышении клинического АД или подозрении на преэклампсию у беременных
- Для выявления истинной или ложной устойчивой артериальной гипертензии
- Для оценки результатов проводимой медикаментозной терапии
- Оценка эффективности в немедицинских условиях (для минимального влияния «белого халата»)
- Выявление чрезмерного эффекта антигипертензивных препаратов
- Выявление побочных эффектов терапии
- Оценка эффективности препаратов пролонгированного действия
- При выраженном расхождении между клиническим (офисным) и домашним измерение артериального давления
- Для оценки суточного ритма артериального давления
- При подозрении на ночную артериальную гипертензию или отсутствие ночного снижения АД. Такая ситуация возможна у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП), сахарным диабетом, или у пациентов с апноэ сна.
- Для оценки вариабельности артериального давления
Кому показано суточное мониторирование артериального давления?
- Пожилым людям для оценки гипертензии
- Детям и подросткам для оценки гипертензии
- Лицам с высоким сердечно-сосудистым риском
- Для выявления амбулаторной гипертензии
- Лицам, страдающим болезнью Паркинсона, для оценки профиля артериального давления
- Лицам с эндокринной гипертензией
Как вести себя при проведении суточного мониторирования артериального давления (СМАД)?
- Рекомендовано заниматься своими повседневными обычными делами, но воздерживаться от повышенных физических нагрузок.
- В моменты раздувания манжетки необходимо останавливаться, не разговаривать и держать руку с манжеткой на уровне сердца
- Необходимо вести дневник, записывая всю информация о симптомах и событиях, которые могут повлиять на артериальное давление. Также необходимо записывать прием препаратов, прием пищи, сон и пробуждение с указанием точного времени.
Метки: артериальная гипертензия, болезни сердца и сосудов, высокое давление, гипертоническая болезнь, гипертония, гипотензия, гипотония, давление, монитор АД, низкое давление, сердечно-сосудистые заболевания, сердце, СМАД, суточное мониторирование АД
Отличная статья! Спасибо!
Исследование нужное, только его фиг добьешься в нашей поликлинике! Очереди на много месяцев вперед. А еще эта пандемия так вообще медицину развалила. Надеюсь как все закончится, получу направление.
Я иногда ощущаю перепады давления после того как поем. Наверное мне надо пройти такой монитор.
Суточное мониторирование это выход для тех, кто не может постоянно мерить себе давление. Повесил монитор и он сам работает.