Показания к проведению СМАД

Показания к проведению СМАД

Содержание
  1. Способы измерения артериального давления
  2. Показания к проведению суточного мониторирования артериального давления (СМАД)
  3. Кому показано суточное мониторирование артериального давления?
  4. Как вести себя при проведении суточного мониторирования артериального давления (СМАД)?

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) – измерение артериального давления в течение суток.

Способы измерения артериального давления

Офисное (клиническое) – разовое измерение артериального давления

Домашнее мониторирование (ДМАД) – измерение артериального давления в обычной повседневной жизни в домашних условиях

Суточное мониторирование (СМАД) – измерение артериального давления в течение суток специальным прибором (суточным монитором артериального давления) с определенным последовательным, запрограммированным интервалом времени днем и в ночное время.

Показания к проведению СМАД

Показания к проведению суточного мониторирования артериального давления (СМАД)

  1. Подозрение на гипертензию «белого халата». Представим такую ситуацию, при измерении АД в домашних условиях, цифры артериального давления в норме. Но как только вы приходите в больницу, видите врачей в «белых халатах», измеряете давление в кабинете у врача, цифры давления сразу завышаются. Поэтому для диагностики такого повышения артериального давления, назначается суточное мониторирование артериального давления. В таком случае можно провести аналогию и доказать эпизоды повышения артериального давления со встречей врачей.
  2. Проведение СМАД у пациентов с подозрением на «маскированную» артериальную гипертензию. Часто, пациенты не ощущают эпизоды повышения артериального давления, а при обычном измерении, цифры оказываются в норме. В таких случаях также необходимо провести суточное мониторирование АД, для постоянного контроля давления в течение суток.
  3. Если регистрируются значительные колебания измеряемого артериального давления в ходе одного или разных посещений врача.
  4. При гипотонии (сниженном артериальном давлении). Гипотензия может быть:
  • вегетативной,
  • ортостатической — при вставании из горизонтального положения
  • постпрандиальная — после приема пищи
  • гипотония во время дневного сна

Показания к проведению СМАД

  1. Суточное мониторирование показано при повышении клинического АД или подозрении на преэклампсию у беременных
  2. Для выявления истинной или ложной устойчивой артериальной гипертензии
  3. Для оценки результатов проводимой медикаментозной терапии
  • Оценка эффективности в немедицинских условиях (для минимального влияния «белого халата»)
  • Выявление чрезмерного эффекта антигипертензивных препаратов
  • Выявление побочных эффектов терапии
  • Оценка эффективности препаратов пролонгированного действия
  1. При выраженном расхождении между клиническим (офисным) и домашним измерение артериального давления
  2. Для оценки суточного ритма артериального давления
  3. При подозрении на ночную артериальную гипертензию или отсутствие ночного снижения АД. Такая ситуация возможна у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП), сахарным диабетом, или у пациентов с апноэ сна.
  4. Для оценки вариабельности артериального давления

Кому показано суточное мониторирование артериального давления?

  • Пожилым людям для оценки гипертензии
  • Детям и подросткам для оценки гипертензии
  • Лицам с высоким сердечно-сосудистым риском
  • Для выявления амбулаторной гипертензии
  • Лицам, страдающим болезнью Паркинсона, для оценки профиля артериального давления
  • Лицам с эндокринной гипертензией

Показания к проведению СМАД

 

 

Как вести себя при проведении суточного мониторирования артериального давления (СМАД)?

  • Рекомендовано заниматься своими повседневными обычными делами, но воздерживаться от повышенных физических нагрузок.
  • В моменты раздувания манжетки необходимо останавливаться, не разговаривать и держать руку с манжеткой на уровне сердца
  • Необходимо вести дневник, записывая всю информация о симптомах и событиях, которые могут повлиять на артериальное давление. Также необходимо записывать прием препаратов, прием пищи, сон и пробуждение с указанием точного времени.

Метки: , , , , , , , , , , , , ,

Комментарии (1)
  1. Светлана
    16:59, 12 июля 2020

    Отличная статья! Спасибо!

    Ответить