В этой статье поговорим об электрической активности сердца. Постараемся рассказать все очень простым языком.
3 уникальных способности сердца:
- Автоматизм — сердце само генерирует электрические импульсы
- Проводимость — проводит эти импульсы
- Возбудимость — способность миокарда возбуждаться от различных факторов
Все это должно приводить к эффективному сокращению сердца. В общем, сам себе электростанция.
Синусовый узел
Электрические импульсы возникают в синусовом узле, который расположен в верхней части правого предсердия. Он главнокомандующий проводящей системой сердца и поэтому носит гордое звание водитель ритма 1-го порядка.
Задает ритм с частотой импульсов 60-70 в минуту.
От синусового узла возбуждение передается на левое предсердие через межпредсердный пучок.
АВ-узел
Дальше возбуждение посредством межузловых трактов (Бахмана, Венкебаха, Торреля) проводится к атриовентрикулярному узлу (АВ-узел), который расположен в правом предсердии у межжелудочковой перегородки.
Он младше по чину — водитель ритма 2-го порядка
Работает с частотой 50-40 в минуту. Одна из его функций — «фильтровать» и не пропускать на желудочки импульсы с очень высокой частотой.
Пучок Гиса
От атриовентрикулярного узла отходит пучок Гиса, который расположен в межжелудочковой перегородке. Пучок Гиса делится на 2 ножки: правую и левую. Левая ножка делится на переднюю и заднюю ветви, которые продолжаются в волокна Пуркинье, расположенные в миокарде желудочков.
Пучок Гиса является водителем ритма 3-го порядка. Частота импульсов 30-20 в минуту.
В норме основным источником ритма является синусовый узел, он передает импульс к атриовентрикулярному узлу и дальше к пучку Гиса.
Но у некоторых людей в электрической сети сердца есть еще один провод — дополнительный путь проведения. Он соединяет миокард предсердий и желудочков в обход АВ-узла и может стать причиной тахикардии.
Метки: АВ-узел, автоматизм, Аритмии, атриовентрикулярный узел, возбудимость, Левая ножка пучка Гиса, ножки пучка Гиса, Правая ножка пучка Гиса, проведение, провода сердца, проводящая система сердца, пучок Гиса, СА-узел, сердечно-сосудистые заболевания, Синусовый узел, ЭКГ, электросеть