Семейная гиперхолестеринемия

Семейная гиперхолестеринемия

Содержание
  1. Что же такое семейная гиперхолистеринемия?
  2. Как заподозрить семейную гиперхолистеринемию?
  3. Лечение семейной гиперхолестеринемии
  4. А что делать людям, которые не переносят статины?
  5. Критерии непереносимости статинов
  6. Можно ли принимать статины детям?
  7. Можно принимать статины беременным?

Может ли инфаркт случиться в молодом возрасте? К сожалению, да. И чаще всего это имеет наследственный характер.

Что же такое семейная гиперхолистеринемия?

Семейная гиперхолестеринемия – это наследственное заболевание. В основе данного заболевания лежит дефект генов, которые кодируют связывающиеся с холестерином белки. Поэтому нарушается транспорт холестерина в клетки, и холестерин остается в крови, способствуя развитию атеросклероза. Из-за атеросклероза на стенках сосудов формируются бляшки, происходит сужение просвета сосуда, кровь не может нормально протекать по сосудам. Из-за этого происходит кислородное голодание тканей, в частности, сердца, головного мозга, почек и конечностей. Вследствие атеросклероза снижается качество жизни и может произойти ранняя смерть.

Семейная гиперхолестеринемия

Генетическую поломку при семейной гиперхолестеринемии можно унаследовать от одного родителя, тогда возможен благоприятный прогноз, либо от двух родителей, но прогноз будет неблагоприятным.

 

Как заподозрить семейную гиперхолистеринемию?

  • Если Ваш кровный родственник перенес инфаркт или инсульт в возрасте ранее 55 лет.
  • Если у Вас имеются ксантомы (узелки на сухожилиях, или вокруг глаз), или липоидная дуга роговицы (светлый ореол вокруг радужки глаз).
  • По липидограмме уровень общего холестерина превышает 7,5 ммоль/л, ЛПНП более 4,9 ммоль-л.

Заподозрить данное заболевание человек может сам, но провести качественную диагностику – только врач!

При помощи различных шкал врач рассчитает какая именно у вас вероятность семейной гиперхолестеринемии. Также возможно проведение генетического тестирования – взятие анализа ДНК для выявления мутаций в генах LDLR, APOB, PCSK9).

Диагностика семейной гиперхолестеринемии = клиническая оценка + генетическое тестирование

Если у человека все же выявили семейную гиперхолестеринемию, то он автоматически уже имеет высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

 

Людям с семейной гиперхолестеринемией необходимо изменить свой образ жизни:

  • необходимо полностью отказаться от курения
  • не пренебрегать физическими нагрузками
  • придерживаться средиземноморской диеты

Семейная гиперхолестеринемия

Лечение семейной гиперхолестеринемии

Для лечения необходимо принимать статины, которые назначит врач, это могут быть:

  • Аторвастатин 40-80 мг
  • Розурвастатин 20-40 мг

Большие дозы статинов должны приниматься до достижения целевого уровня ЛПНП 1,8-1,4 ммоль/л.

А что делать людям, которые не переносят статины?

Критерии непереносимости статинов

  • Непереносимость как минимум двух статинов, при этом один из них в минимальной дозе, другой в любой дозировке.
  • Развитие побочных эффектов
  • Зарегистрированы значительные отклонения лабораторных показателей
  • После снижения дозы или полной отмены статинов, побочные эффекты исчезают

Семейная гиперхолестеринемия

 

Нужно проследить, не принимает ли человек другие препараты, которые могут усугубить непереносимость статинов. В таком случае назначают Эзетимиб или Эволокумаб. Также возможна комбинация статинов с вышеперечисленными препаратами, если целевые показатели ЛПНП не достигаются.

Можно ли принимать статины детям?

Статины можно принимать детям с 10 лет. К таким препаратам относятся Розурвастатин, Аторвастатин, Эзетрол. С 9 лет назначается Флувастатин. С 12 лет – Эволокумаб.

Можно принимать статины беременным?

Если женщина планирует беременность, то необходимо отменить статины за 3 месяца до предполагаемой беременности. Далее возобновить прием препаратов после окончания грудного вскармливания.

Метки: , , , , , , , , , ,

Комментарии (1)
  1. Валентина Ивановна
    16:38, 7 апреля 2021

    давно уже борюсь с высоким холестерином, у меня это наследственное, иду к цели маленькими шагами

    Ответить