Гипертрофия левого желудочка. Заключение эхокардиографии

Гипертрофия левого желудочка. Заключение эхокардиографии

Содержание
  1. Гипертрофия - определение. Виды гипертрофий.
  2. Параметры для постановки гипертрофии ЛЖ
  3. Концентрическая гипертрофия и концентрическое ремоделирование
  4. Эксцентрическая гипертрофия

Гипертрофия — определение. Виды гипертрофий.

Гипертрофия левого желудочка. Заключение эхокардиографии

Изобр. 1. Гипертрофия левого желудочка — это одна из основных реакций сердца на усиление гемодинамической нагрузки (объема давлением) как при физической активности, так и при патологических процессах.

Гипертрофия левого желудочка. Заключение эхокардиографии

Изобр. 2. Виды гипертрофий ЛЖ: 1 — концентрическая гипертрофия, 2 — концентрическое ремоделирование, 3- эксцентрическая гипертрофия ЛЖ с его дилатацией, 4 — эксцентрическая гипертрофия левого желудочка без его дилатации

Гипертрофия левого желудочка. Заключение эхокардиографии

Изобр. 3. Нормы толщины миокарда: для мужчин — МЖП (межжелудочковая перегородка) = 6-10 мм, ЗС (задняя стенка ЛЖ) = 6-9 мм. Для женщин — МЖП = 6-9 мм, толщина задней стенки = 6-9 мм. Но значит ли если толщина стенок левого желудочка более 10 мм — это гипертрофия левого желудочка? Ответ — нет.

Гипертрофия левого желудочка. Заключение эхокардиографии

Изобр. 4. Гипертрофия левого желудочка не выставляется только по толщине стенок!

Гипертрофия левого желудочка. Заключение эхокардиографии

Изобр. 5. Пример 2х людей с толщиной стенок сердца по 10 мм. Для человека с ростом 155 см и весом 120 кг, такая толщина стенок нормальная. А для человека с ростом 164 см и весом 50 кг — это концентрическое ремоделирование ЛЖ. Как мы это определили? Читайте далее.

Параметры для постановки гипертрофии ЛЖ

Гипертрофия левого желудочка. Заключение эхокардиографии

Изобр. 6. Для того чтобы вынести гипертрофию левого желудочка в заключение, необходимо знать несколько основных параметров: 1 — индекс массы миокарда (ИММ), 2- относительную толщину стенки ЛЖ (ОТС), 3 — индекс конечного диастолического объема (ИКДО)

Гипертрофия левого желудочка. Заключение эхокардиографии

Изобр. 7. Индекс массы миокарда (ИММ) и индекс конечного диастолического объема (ИКДО) рассчитываются на основании роста и веса пациента.

Гипертрофия левого желудочка. Заключение эхокардиографии

Изобр. 8. Таблица видов гипертрофий для эхокардиографии.

Гипертрофия левого желудочка. Заключение эхокардиографии

Изобр. 9. ОТС (относительная толщина стенки) = (МЖП+ЗС)/КДР; ИКДО = КДО/ППТ; ИММ = ММ/ППТ

Концентрическая гипертрофия и концентрическое ремоделирование

Гипертрофия левого желудочка. Заключение эхокардиографии

Изобр. 10. Пример 1. Представлены 2 пациента у которых рост и вес разные. Полученные расчеты соответственно также получились разными при одинаковой толщине стенок ЛЖ. В первом случае — это концентрическая гипертрофия левого желудочка, во втором — концентрическое ремоделирование.

Эксцентрическая гипертрофия

Гипертрофия левого желудочка. Заключение эхокардиографии

Изобр. 11. Пример с эксцентрической гипертрофией левого желудочка с его дилатацией.

Гипертрофия левого желудочка. Заключение эхокардиографии

Изобр. 13. Пример эксцентрической гипертрофии левого желудочка без дилатации.

Гипертрофия левого желудочка. Заключение эхокардиографии

Изобр. 15. Пример мужчины с толщиной стенок левого желудочка по 10 мм. Для мужчины с ростом 160 см, и весом 120 кг, такая толщина стенок будет нормой.

Также Вас могут заинтересовать следующие статьи:

Метки: , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,

Комментариев нет, будьте первым кто его оставит