Обширные рубцовые изменения ЛЖ на ЭхоКГ. Фракция выброса 24%

Обширные рубцовые изменения ЛЖ на ЭхоКГ. Фракция выброса 24%

Содержание
  1. Разбор эхокардиографии с рубцовыми изменениями
  2. Заключение эхокардиографии при обширных рубцовых изменениях левого желудочка

В данной статье разберем случай с обширными рубцовыми изменениями левого желудочка и фракцией выброса 24%.

Разбор эхокардиографии с рубцовыми изменениями

Обширные рубцовые изменения ЛЖ на ЭхоКГ

Изобр. 1. Парастернальное продольное сечение. Визуализируются рубцовые изменения нижне-боковой стенки левого желудочка.

Обширные рубцовые изменения ЛЖ на ЭхоКГ

Изобр. 2. Отмечается расширение левого желудочка.

Обширные рубцовые изменения ЛЖ на ЭхоКГ

Изобр. 3. Аортальный клапан фиброзирован ++.

Обширные рубцовые изменения ЛЖ на ЭхоКГ

Изобр. 4. Визуализируются рубцовые изменения боковой стенки левого желудочка.

Обширные рубцовые изменения ЛЖ на ЭхоКГ

Изорб. 5. Измерим фракция выброса по методу Simpson. Левый желудочек расширен.

Обширные рубцовые изменения ЛЖ на ЭхоКГ

Изобр. 6. Сократимость левого желудочка значительно снижена. Фракция выброса = 24%

Обширные рубцовые изменения ЛЖ на ЭхоКГ

Изобр. 7. Из-за растяжения полости левого желудочка — дисфункция паппилярных мышц. Точка коаптации смещена.

Обширные рубцовые изменения ЛЖ на ЭхоКГ

Изобр. 8. Визуализируется митральная регургитация.

Обширные рубцовые изменения ЛЖ на ЭхоКГ

Изобр. 9. Vena contracta митральной регургитации = 5 мм

Обширные рубцовые изменения ЛЖ на ЭхоКГ

Изобр. 10. Все полученные значения соответствуют вторичной митральной регургитации 3 степени.

Обширные рубцовые изменения ЛЖ на ЭхоКГ

Изобр. 11. Правый желудочек значительно расширен до 52 мм.

Обширные рубцовые изменения ЛЖ на ЭхоКГ

Изобр. 12. Предсердия увеличены.

Обширные рубцовые изменения ЛЖ на ЭхоКГ

Изобр. 13. Визуализируются митральная и трикуспидальная регургитации.

Обширные рубцовые изменения ЛЖ на ЭхоКГ

Изобр. 14. Определяем степень трикуспидальной регургитации. Vena contracta = 6 мм, Радиус PISA = 5 мм, ЭРО = 40 мм2, объем регургитации = 58 мл. Все полученные значения соответствуют трикуспидальной регургитации 2-3 степени. Визуально регургитация выглядит как 2 степень.

Обширные рубцовые изменения ЛЖ на ЭхоКГ

Изобр. 15. 2-х камерное сечение. Визуализируются рубцы нижней стенки левого желудочка.

Обширные рубцовые изменения ЛЖ на ЭхоКГ

Изобр. 16. Визуализируются рубцы нижне-боковой стенки левого желудочка.

Обширные рубцовые изменения ЛЖ на ЭхоКГ

Изобр. 17. Субкостальное сечение. Визуализируются митральная и трикуспидальная регургитации.

 

Обширные рубцовые изменения ЛЖ на ЭхоКГ

Изобр. 18. Легочная гипертензия 2 степени. Рассчетное давление в легочной артерии = максимальный градиент давления на ТК + расширенная нижняя полая вена, которая спадается на вдохе >50%. 54+8 = 62 мм рт.ст.

Заключение эхокардиографии при обширных рубцовых изменениях левого желудочка

Обширные рубцовые изменения левого желудочка с резким снижением глобальной сократимости.

Дилатация всех камер сердца.

Вторичная митральная недостаточность 3 степени.

Трикуспидальная недостаточность 2 степени.

Легочная гипертензия 2 степени.

Эксцентрическая гипертрофия левого желудочка с его дилатацией.

Фиброз аортального клапана.

Вас также могут заинтересовать следующие статьи:

Метки: , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,

Комментариев нет, будьте первым кто его оставит