В данной статье разберем случай с обширными рубцовыми изменениями левого желудочка и фракцией выброса 24%.
Разбор эхокардиографии с рубцовыми изменениями

Изобр. 1. Парастернальное продольное сечение. Визуализируются рубцовые изменения нижне-боковой стенки левого желудочка.

Изобр. 2. Отмечается расширение левого желудочка.

Изобр. 3. Аортальный клапан фиброзирован ++.

Изобр. 4. Визуализируются рубцовые изменения боковой стенки левого желудочка.

Изорб. 5. Измерим фракция выброса по методу Simpson. Левый желудочек расширен.

Изобр. 6. Сократимость левого желудочка значительно снижена. Фракция выброса = 24%

Изобр. 7. Из-за растяжения полости левого желудочка — дисфункция паппилярных мышц. Точка коаптации смещена.

Изобр. 8. Визуализируется митральная регургитация.

Изобр. 9. Vena contracta митральной регургитации = 5 мм

Изобр. 10. Все полученные значения соответствуют вторичной митральной регургитации 3 степени.

Изобр. 11. Правый желудочек значительно расширен до 52 мм.

Изобр. 12. Предсердия увеличены.

Изобр. 13. Визуализируются митральная и трикуспидальная регургитации.

Изобр. 14. Определяем степень трикуспидальной регургитации. Vena contracta = 6 мм, Радиус PISA = 5 мм, ЭРО = 40 мм2, объем регургитации = 58 мл. Все полученные значения соответствуют трикуспидальной регургитации 2-3 степени. Визуально регургитация выглядит как 2 степень.

Изобр. 15. 2-х камерное сечение. Визуализируются рубцы нижней стенки левого желудочка.

Изобр. 16. Визуализируются рубцы нижне-боковой стенки левого желудочка.

Изобр. 17. Субкостальное сечение. Визуализируются митральная и трикуспидальная регургитации.

Изобр. 18. Легочная гипертензия 2 степени. Рассчетное давление в легочной артерии = максимальный градиент давления на ТК + расширенная нижняя полая вена, которая спадается на вдохе >50%. 54+8 = 62 мм рт.ст.
Заключение эхокардиографии при обширных рубцовых изменениях левого желудочка
Обширные рубцовые изменения левого желудочка с резким снижением глобальной сократимости.
Дилатация всех камер сердца.
Вторичная митральная недостаточность 3 степени.
Трикуспидальная недостаточность 2 степени.
Легочная гипертензия 2 степени.
Эксцентрическая гипертрофия левого желудочка с его дилатацией.
Фиброз аортального клапана.
Вас также могут заинтересовать следующие статьи:
- Диффузная гипокинезия всех стенок сердца. ФВ 24%
- Тромб в левом желудочке
- Частичный отрыв хорд задней створки митрального клапана
Метки: болезни сердца, давление, диагностика заболеваний сердца, инфаркт, Инфаркт миокарда, кардиология, клапанная недостаточность, клапаны сердца, левый желудочек, пороки сердца, регургитация, рубец на сердце, рубцы, сердечно-сосудистые заболевания, сердце, узи, узи сердца, ФВ, фд, фракция выброса, функциональная диагностика, эхо, эхокардиография, эхокг