В данной статье разберем случай с обширными рубцовыми изменениями левого желудочка и фракцией выброса 24%.
Разбор эхокардиографии с рубцовыми изменениями
Изобр. 1. Парастернальное продольное сечение. Визуализируются рубцовые изменения нижне-боковой стенки левого желудочка.
Изобр. 2. Отмечается расширение левого желудочка.
Изобр. 3. Аортальный клапан фиброзирован ++.
Изобр. 4. Визуализируются рубцовые изменения боковой стенки левого желудочка.
Изорб. 5. Измерим фракция выброса по методу Simpson. Левый желудочек расширен.
Изобр. 6. Сократимость левого желудочка значительно снижена. Фракция выброса = 24%
Изобр. 7. Из-за растяжения полости левого желудочка — дисфункция паппилярных мышц. Точка коаптации смещена.
Изобр. 8. Визуализируется митральная регургитация.
Изобр. 9. Vena contracta митральной регургитации = 5 мм
Изобр. 10. Все полученные значения соответствуют вторичной митральной регургитации 3 степени.
Изобр. 11. Правый желудочек значительно расширен до 52 мм.
Изобр. 12. Предсердия увеличены.
Изобр. 13. Визуализируются митральная и трикуспидальная регургитации.
Изобр. 14. Определяем степень трикуспидальной регургитации. Vena contracta = 6 мм, Радиус PISA = 5 мм, ЭРО = 40 мм2, объем регургитации = 58 мл. Все полученные значения соответствуют трикуспидальной регургитации 2-3 степени. Визуально регургитация выглядит как 2 степень.
Изобр. 15. 2-х камерное сечение. Визуализируются рубцы нижней стенки левого желудочка.
Изобр. 16. Визуализируются рубцы нижне-боковой стенки левого желудочка.
Изобр. 17. Субкостальное сечение. Визуализируются митральная и трикуспидальная регургитации.
Изобр. 18. Легочная гипертензия 2 степени. Рассчетное давление в легочной артерии = максимальный градиент давления на ТК + расширенная нижняя полая вена, которая спадается на вдохе >50%. 54+8 = 62 мм рт.ст.
Заключение эхокардиографии при обширных рубцовых изменениях левого желудочка
Обширные рубцовые изменения левого желудочка с резким снижением глобальной сократимости.
Дилатация всех камер сердца.
Вторичная митральная недостаточность 3 степени.
Трикуспидальная недостаточность 2 степени.
Легочная гипертензия 2 степени.
Эксцентрическая гипертрофия левого желудочка с его дилатацией.
Фиброз аортального клапана.
Вас также могут заинтересовать следующие статьи:
- Диффузная гипокинезия всех стенок сердца. ФВ 24%
- Тромб в левом желудочке
- Частичный отрыв хорд задней створки митрального клапана
Метки: болезни сердца, давление, диагностика заболеваний сердца, инфаркт, Инфаркт миокарда, кардиология, клапанная недостаточность, клапаны сердца, левый желудочек, пороки сердца, регургитация, рубец на сердце, рубцы, сердечно-сосудистые заболевания, сердце, узи, узи сердца, ФВ, фд, фракция выброса, функциональная диагностика, эхо, эхокардиография, эхокг
